domingo, 30 de janeiro de 2011

Alongar ou NÂO Alongar?? PARTE 1

Para começar a semana irei falar sobre um fato polemico: Alongar antes ou depois? Alongar faz bem? O que é alongamento?para que alongar??
Segue um artigo sobre o tema.

Stretching Before and After Exercise: Effect on Muscle Soreness and Injury Risk
J. C. Andersen
Journal of Athletic Training 2005;40(3):218–220
University of Tampa, Tampa, FL

Alongamento antes e depois do exercício: Efeito sobre a dor muscular e risco de lesão

Reference: Herbert RD, Gabriel M. Effects of stretching before and after exercise on muscle soreness and risk of injury: systematic review. BMJ. 2002;325:468.
Main Results: The total number of articles identified using the search criteria was not provided; however, 5 studies on stretching and muscle soreness met inclusion and exclusion criteria. All of the studies meeting the criteria employed static stretching. One group reported the findings from 2 experiments,
resulting in 6 studies meeting the inclusion and exclusion criteria. For the risk of injury, 2 studies, both investigating lower extremity injury risk in army recruits undergoing 12 weeks of basic training, met inclusion and exclusion criteria. On the basis of the PEDro scale, the methodologic quality of the studies included in the review was moderate (range, 2–7 of 10), with a mean of 4.1. For the studies on muscle soreness, 3 groups evaluated postexercise stretching, whereas 2 evaluated preexercise stretching. The participant characteristics from the 5 studies were noted to be reasonably homogeneous. Subjects in all studies were healthy young adults between the ages of 18 and 40 years (inclusive). For all studies but one, total stretching time per session ranged from 300 to 600 seconds. The exception was one study in which total stretching time was 80 seconds. Data from 77 subjects were pooled for the metaanalysis of muscle soreness outcomes at 24, 48, and 72 hours after exercising. At 24 hours postexercise, the pooled mean effect of stretching after exercise was 20.9 mm (on a 100-mm scale; negative values favor stretching), with a 95% confidence interval (CI) of 24.4 to 2.6 mm. At 48 hours, the pooled mean effect was 0.3 mm (95% CI 5 24.0 to 4.5 mm), whereas at 72 hours, the pooled mean effect was 21.6 mm (95% CI 5 25.9 to 2.6 mm). In each of these analyses, the results were not statistically significant in favor of either stretching or not stretching. For the studies on risk of lower extremity injury, the authors provided time-to-event (injury) data from 2630 subjects (65 military trainee platoons). These data were then combined and resulted in the allocation of 1284 subjects to stretching groups and 1346 subjects to control groups. The survival analysis identified a pooled estimate of the all-injuries hazard ratio of 0.95 (ie, a 5% decrease in injury risk; 95% CI 5 0.78 to 1.16), which was not statistically significant.
Conclusions: The data on stretching and muscle soreness indicate that, on average, individuals will observe a reduction in soreness of less than 2 mm on a 100-mm scale during the 72 hours after exercise. With respect to risk of injury, the combined risk reduction of 5% indicates that the stretching protocols used in these studies do not meaningfully reduce lower extremity injury risk of army recruits undergoing military training.


O número total de artigos identificados usando os critérios de pesquisa não estavam previstos, no entanto, cinco estudos sobre alongamento e dor muscular preencheram os critérios de inclusão e exclusão. Todos os estudos que atenderam os critérios utilizados  foram o alongamento estático. Um grupo relatou os resultados de dois experimentos, resultando em seis estudos que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão.
Para o risco de lesões, 2 estudos, ambos investigaram o menor risco de lesão de recrutas do exército, submetidos a 12 semanas de treinamento básico, preenchendo os critérios de inclusão e exclusão.
Na base da escala PEDro, a qualidade metodológica  dos estudos incluídos na revisão foi moderada (escala, 2-7 de 10), com uma média de 4,1. Para os estudos e as dores musculares, 3 grupos avaliados pós-exercício de alongamento, enquanto que 2 avaliadas pré-exercício de alongamento. As características dos participantes a partir dos 5 estudos foram anotados para ser razoavelmente homogêneo.
Os indivíduos em todos os estudos eram jovens adultos saudáveis com idades entre 18 e 40 
anos. Em todos os estudos, o tempo total de alongamento por sessão 
variou de 300 a 600 segundos. A exceção foi um estudo no qual o  total  do tempo de alongamento foi de 80 segundos. Os dados de 77 pacientes foram agrupados para  meta-análise dos resultados da dor muscular, 24, 48 e 72 horas após o exercício. 
Às 24 horas pós-exercício, o efeito do alongamento após o exercício foi 
20,9 milímetros (numa escala de 100 mm, com valores negativos favorecem alongamento), com 95% intervalo de confiança (IC) de 24,4 a 2,6 mm. Às 48 horas,  0,3 mm (95% CI 5 24,0-4,5 mm), enquanto que em 72 horas, 21,6 milímetros (95% CI 5 25,9-2,6 mm). Em cada uma destas análises, os resultados não foram 
estatisticamente significativa em favor de qualquer alongamento ou não de alongamento. Para o 
estudos sobre o risco de lesões dos membros inferiores, os autores catalogaram e contabilizaram os
dados de 2.630 indivíduos (65 pelotões militares estagiário). 
Estes dados foram  então combinados e resultaram na atribuição de 1.284 indivíduos para grupos de alongamento  e 1346 indivíduos ao grupo controle. A análise identificou um pool  da taxa de risco de todas as lesões de 0,95 (ou seja, uma diminuição de 5% em lesões  risco, 95% CI 5 0,78-1,16), que não foi estatisticamente significativa.
Conclusão: Os dados sobre alongamento e dor muscular indicam que, em média, as pessoas vão observar uma redução na dor de menos de 2 milímetros em uma escala de 100 mm durante as 72 horas após o exercício. Com relação ao risco de lesões, a redução do risco combinado de 5%   
indicam que os protocolos de alongamento utilizadas nestes estudos não reduziram significativamente  o risco de lesão de recrutas do exército em formação militar.

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